月經性癲癇患者妊娠期癲癇控制更好

癲癇是一種常見的神經系統疾病，女性癲癇患者在懷孕期間需要堅持治療?？拱d癇藥物（AED）類型和劑量是致畸的重要危險因素，尤其是胎兒器官系統在懷孕前三個月形成的最危險因素。

來自安科納-馬爾凱理工大學Cagnetti醫生及其同事進行了一項研究，旨在比較女性月經性癲癇或非月經性癲癇患者在懷孕期間癲癇發作頻率的差異。結果發表在6月18日Neurology雜志上。

這是一項前瞻性研究，從計劃懷孕到生產的女性癲癇患者隨訪癲癇中心；根據患者月經周期的癲癇發作，分為月經性癲癇組（CE）非月經性癲癇（NCE）。然后收集每位患者妊娠期間癲癇發作頻率的相關數據，并與妊娠前9個月內癲癇發作頻率進行比較。

共有54項研究CE患者與215名NCE病人。其中，47人CE（79.7患者及48人（22.3%）NCE患者在整個懷孕期間沒有癲癇發作。此外，20人（50.8%）CE患者以及18名（8.4%）NCE懷孕期間癲癇的發病率降低了。（44.1%）CE組病人；以及14人（6.5%）NCE組患者，癲癇頻率下幅程度≥50%。

通過多因素Logistic回歸分析證實，月經性癲癇是一個顯著的預測指標——提示預后更好。月經性癲癇組女性患者妊娠期癲癇控制較好的原因可能歸因于循環中沒有激素周期性變化和孕酮水平的增加。這些數據將是臨床的CE型女性妊娠期的治療管理有實際影響。

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