癲癇患者復發難題有解了？最新預測模型出爐！

正要服用抗高血壓類固醇且無高血壓發燒的患兒有時候才會面臨一個弊端：是否只能慎重考慮服藥？服藥后可以盡量避免類固醇造成的不良反應，從而改善患兒的社會生活能量密度。然而，服藥也可能造成高血壓發作的危險性。為了進一步闡釋該弊端的答案，來自葡萄牙的教授 Kees 等人來進行了一項研究成果，該研究成果主旨說明高血壓發作和高血壓經常性結節病的得出環境因素，并建立聯系患兒結節病的系統結構。該項研究成果結果發表在近期的 The Lancet Neurology 雜志中。

研究成果者對 Pubmed 和 Embase 原始數據庫中的史籍來進行了系統回顧和 meta 歸納，確立了無高血壓發燒的患兒廢止抗高血壓類固醇以及高血壓發作方面隊列研究成果。排除手術治療及嘔吐性高血壓方面的研究成果?；谒谢純涸紨祿炕媲€和危險性比，按照代人的方式選擇最強得出環境因素并轉化填充患兒危險性系統結構。

該項 meta 歸納總共確立了 10 項研究成果總共 1769 可有患兒。中位隨訪整整為 5.3 年。確立了實用價值、回顧性和隨機對照癌癥成果研究成果，包括兒童和患兒。812 可有（42%）患兒引發了高血壓發作。136 可有患兒在其隨訪的再次一年引發了高血壓。

高血壓發作的獨立得出環境因素包括高血壓減緩在此之前高血壓的整整尺度、廢止抗高血壓類固醇之后無高血壓發燒的整整、高血壓發作年齡、熱性黃疸哮喘、高血壓減緩在此之前高血壓發燒的次數、無自限性高血壓綜合征、愈合持久以及服藥在此之前 EEG 癇性誘發真空管（見所示 1）。

所示 1. 高血壓發作的系統結構

在隨訪再次一年引發高血壓的獨立得出環境因素包括高血壓減緩在此之前高血壓的整整尺度、廢止抗高血壓類固醇之后無高血壓發燒的整整、服藥在此之前服用抗高血壓類固醇數量、女性、高血壓家族史、高血壓減緩在此之前高血壓發燒的次數、部分性高血壓發燒以及服藥在此之前 EEG 癇性誘發真空管（見所示 2）。除此以外模型得出高血壓危險性的連續性指數為 0.65，得出經常性無高血壓發燒的連續性指數為 0.71。

所示 2. 高血壓服藥后 10 年內無高血壓發燒的系統結構

癌癥成果醫師根據該研究成果的兩個系統結構，就可以在高血壓患兒服藥之后綜合評估患兒各種環境因素，量化其 2 年或 5 年發作危險性以及 10 年內無發燒的幾率。如發作危險性很高，則只能慎重考慮繼續用藥；如發作危險性高于，且 10 年內經常性無發燒的幾率較大，則可以慎重考慮服藥。對癌癥成果牙醫的實踐中不具較高于的指導意義。

總之，該研究成果獲取了對兒童和高血壓患兒基于循證醫學的系統結構，可試圖得出患兒服藥后的結節病情況，包括高血壓發作以及經常性無高血壓發燒的危險性。但該研究成果的最主要局限在于無經常性用到高血壓類固醇的控制組，且對于經常性無高血壓發燒無統一界定。

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總編： 楊麗立